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如何防治食管癌

发布时间:2015-12-08 10:43:10  浏览量:  责任编辑:admin

北京振国中西医结合肿瘤医院院长 主任医师  王振国

食管癌是常见恶性肿瘤,是中老年人群常见病。人们生活环境中的致癌物质是导致食管癌的重要因素:

1饮食中硝酸盐、亚硝酸盐含量过多,是造成高发食道癌的直接原因。

2 由霉变食物所产生的各种真菌毒素的感染,与食管上皮细胞异常有密切联系,是诱发食管癌变主要原因。

3 食物刺激作用如进食烫热饮食、烈酒、大量胡椒、咀嚼槟榔等,也能引发食管癌。

4 营养不良和微量元素缺乏,都与食管癌间接有关。

5 食管癌的发病,也常表现为家族性聚集现象。食管癌高发家族的染色体畸变率比低发家族的高,说明遗传或免疫功能缺乏与食管癌有关联。

食管癌的自然病程平均为3年或更长,其临床症状如下:

1 食管癌早期症状表现为下咽有梗阻不畅感、食物在某位有停滞、胸骨后不适及烧灼疼痛感。下段食管癌患者还会引起剑突下或上腹不适、呃逆、嗳气。

2 病情发展至中晚期,患者出现声音嘶哑、吞咽困难、食物返流、背部肩胛区或胸骨持续钝痛、呕血或黑便等症状。

3 晚期患者会出现恶液质、脱水、黄疸、腹水、气管压迫致呼吸困难、声带麻痹、昏迷等症状,并伴有水、电解质紊乱。当癌浸润穿透食管、气管、肺门、心包、大血管等,将引起纵隔炎,脓肿、肺炎、肺脓肿、气管食管瘘、致死性大出血等并发症。

由于早期食管癌很易出现漏诊、误诊,所以及早发现和正确诊断对于患者具有重要的临床意义。随着医疗科技的发展,对食管癌的诊断手段日趋完善。我们可以通过食管黏膜脱落细胞检查、食管X线检查、食管CT扫描检查、内窥镜检查等,对食管癌进行早、中、晚期准确诊断,及时对诊治疗。

医疗实践表明,对食道癌患者首先要确诊患病部位,有针对性进行手术治疗、放射治疗和化疗外,更要采用科学、合理、综合的治疗方法。尤其是失去手术、放疗、化疗机会的中晚期患者,施以冲击疗法具有独特疗效,可有效消除症状,阻断肿瘤转移,提高生活质量,延长患者寿命。其中部分患者,经治疗后还获得长期生存。我认为合理的、综合的治疗方法,为征服食道癌开辟了新的治疗道路。